Hipercolesterolemia - Aumento do colesterol
O QUE É?
O colesterol e os triglicérides são os principais lipídios (GORDURAS) do sangue. Os Triglicérides têm a função de transportar a energia dos alimentos e das reservas do organismo para as células corporais. O COLESTEROL é um importante componente das membranas celulares e participa da síntese dos ácidos biliares e dos hormônios esteroides.
Ou seja, o colesterol desempenha funções essenciais, no entanto, o excesso de colesterol no sanguem pode ser prejudicial, dependendo dos seus valores, aumentando o risco de desenvolver DOENÇAS CARDIOVASCULARES.
Eles são transportados no plasma em associação a proteínas específicas, formando complexos denominados LIPOPROTEÍNAS. Estas são classificadas de acordo com a sua densidade.
- LDL colesterol: conhecido como "ruim", ele pode se depositar nas artérias e provocar o seu entupimento. Estudos sugerem que o seu valor isolado não é o melhor marcador de risco de doença cardiovascular.
- HDL colesterol: conhecido como "bom", retira o excesso de colesterol para fora das artérias, impedindo o seu depósito e diminuindo a formação da placa de gordura.
DISLIPIDEMIA é o termo utilizado para caracterizar qualquer tipo de distúrbio do metabolismo dos lipídios.
Algumas doenças (particularmente o diabetes, OBESIDADE, hipotireoidismo e alcoolismo) e medicações podem predispor à dislipidemia, por interferirem com o metabolismo de uma ou mais lipoproteínas, levando ao aumento do colesterol e/ou triglicérides.
O distúrbio mais característico do HIPOTIREOIDISMO é a elevação do LDL-c. A dislipidemia observada em pacientes com DIABETES caracteriza-se por hipertrigliceridemia, redução do HDL-c e aumento do número de partículas LDL pequenas e densas, as quais são mais aterogênicas. Pessoas com diabetes que são tratados com uma alimentação Low Carb (menos carboidrato e mais gordura) consistentemente apresentam melhora do seu perfil lipídico.
SINTOMAS
Somente em casos raros o diagnóstico da hipercolesterolemia é clínico, uma vez que o achado de xantomas (tuberosos ou tendíneos), xantelasmas e arco corneano, muito indicativos do problema, não é frequente, e restringe-se às formas graves.
A hipercolesterolemia, assim como a hipertensão arterial, o diabetes, o TABAGISMO e a obesidade, estão entre os principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares (infarto, derrame).
DIAGNÓSTICO
Como a presença de sintomas é rara, na maioria dos casos são necessários exames laboratoriais para se estabelecer o diagnóstico da hipercolesterolemia.
De acordo com o resultado é possível classificar as dislipidemias:
- Hiperpercolesterolemia isolada – elevação isolada do LDL-c
- - Hipertrigliceridemia isolada – elevação isolada dos triglicérides
- - Hiperlipídemia Mista – valores aumentados tanto do LDL-c quanto dos triglicérides
- - HDL baixo – redução do HDL-c isolado ou associada ao aumento do LDL-c e/ou TG
TRATAMENTO
O tratamento deve ser sempre individualizado.
Geralmente mudanças do estilo de vida são necessárias e incluem:
- A maioria das sociedades médicas recomendam a adoção de uma dieta hipocalórica e com baixo teor de gordura saturada e colesterol entretanto, diversos estudos mostram que uma alimentação com pouca quantidade de carboidrato, mesmo que com uma quantidade maior de ingestão de gorduras, também é benéfica para a melhora dos níveis de colesterol.
- Redução do peso corporal
- Atividade física regular (na ausência de contraindicações)
- Cessação do tabagismo
- Controle de outros fatores de risco (como hipertensão arterial e diabetes)
- Hipolipemiantes (medicações para reduzir o colesterol) - o uso deve ser indicado de acordo com o risco cardiovascular individual.
Saiba mais sobre:
Avaliação da Composição Corporal
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